Kanser çeşitleri

  • Kullanıcı Abaris
  • Başlangıç tarihi Başlangıç tarihi
  • - Genel Sağlık Konuları
Konu sahibi son olarak 1725 gün önce görüldü
1- Akçiğer Kanseri

2- Bağırsak Kanseri

3- Beyin Kanseri

4- Cilt-Deri Kanseri

5- Göğüs (Meme) Kanseri

6- Karaciğer Kanseri

7- Lenf Kanseri

8- Mesana Kanseri

9- Mide Kanseri

10- Prostat Kanseri

11- Rahim Kanseri

12- Yumurtalık Kanseri

13- Yemek Borusu Kanseri

 
Akciğer Kanseri

akciger-kanseri.jpg


Akciğer kanseri belirtileri nelerdir?

Akciğer kanseri, dünya üzerinde en fazla ölüme neden olan kanser türüdür. Bu kadar yüksek ölüm oranına sahip olmasındaki en önemli olgu, hastaların yaklaşık olarak %25’i belirtilerden yoksun şekilde bu hastalık ile yaşayarak, artık erken teşhisinde ve tedavisinde geç kalınmasından kaynaklanmaktadır. İki tip akciğer kanseri görülmektedir. Küçük hücreli ve küçük hücreli olmayan, akciğer kanseri olarak adlandırılır. Bu ayrım ancak mikroskop üzerinde inceleme ile belli olur ve yayılmalarına göre tedavi şekilleri de farklıdır.

Akciğer kanserinde, her iki cinste de belirtilerin dikkatli şekilde takip edilmesi ve gerekiyor ise düzenli kontrollerden geçerek, erken tanı konulması oldukça önemlidir. Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri, daha yaygın bir türdür. Küçük hücreli akciğer kanserine, yulaf hücresi kanseri de denilmektedir. Bu tip kanser, diğerine göre daha hızlı seyreder ve daha hızlı bir şekilde çevre organları etkiler. Akciğer kanserine sebep olan tümör, öncelikle kendi ortamında gelişir ve beyin, kemik ve dolaşım sistemi gibi diğer organlara geri dönüşü olmayan etkiler bırakır.


Akciğer Kanserine Yakalanma Konusunda Risk Faktörleri

Akciğer kanserinde risk, tek bir konuya bağlanamamaktadır. Tıbbi araştırmalar gereği, çok fazla sebep ve risk faktörü tespit edilmiştir. Çoğunlukla tütün mamulleri başlıca sebeptir.

Sigara

Tütün ve hazır sigara kullanımı, doğrudan akciğer kanseri oluşu üzerinde etkilidir. İçeriklerindeki kanserojen maddeler, akciğerdeki hücrelere kalıcı hasarlar verir. Bu süreç doğrultusunda, sigaraya başlama yaşı, tükettiği miktar, sigara kullandığı süre ve sigara dumanını ne kadar çektiği ile ilişkilidir. Sigaranın ne kadar zaman tüketildiğine bakılmaksızın bırakılması, risk faktörünü doğrudan ortandan kaldırmaktadır. Aynı şekilde ham tütün, puro ve pipo kullanımı da aynı etkiye sahiptir.

Asbest

Bir çeşit mineral olan ve bazı endüstrilerde kullanılan asbest, patüküler olarak ayrılma eğiliminde olan bir durumdadır. Hava da serbestçe dolaşarak, solunması ile akciğerlere kadar ulaşabilir. Solunan asbest ciddi şekilde akciğer hücrelerine zarar verir ve kanser oluşumunda oldukça ciddi şekilde rol oynar. Yapılan tıbbi araştırmalar sonucu görülmüştür ki, asbeste maruz kalanların akciğer kanserine yakalanma riski, 4-5 kat daha fazladır. Özellikle asbestle ilgili işlerde görev yapanların, sigara kullanması riski daha fazla arttırmaktadır.

Hava Kirliliği

Hava kirliliği de, akciğer kanseri üzerinde etkili olan risk faktörü arasındadır. Tıbbi olarak tam tarifi olmasa, da diğer akciğer hastalıklarının hücreler üzerindeki tahribatı ile kansere çevirme olasılığı olduğu bilinmektedir. Özellikle verem hastalığı tedavi edilmiş olsa bile, akciğerdeki hasarlı alanda kanser oluşumu riskinin olduğu bilinmektedir.

Radon

Tehlikeli kimyasal ve radyoaktif bir gaz olan radon, kokusuz, renksiz ve tatsızdır. Doğada gerekli koşular oluştuğunda kendiliğinden meydana gelir. Kendisi gibi radyoaktif bir madde olan uranyumun bozulması ile oluşur. Özellikle kapalı mekanlarda, radon gazının kaynağı yeraltındaki toprak ve uranyum yapısı ve yapılarda kullanılan bazı malzemelerdir. Evlerin yapıldığı arazilerin depreme dayanıklılığı kadar, uranyum miktarının da araştırılması oldukça önemlidir. Kış aylarında evlerin ısıtılması sonucu, radon gazı miktarında da artış olur. Radon gazının doğrudan solunması, sigara kadar etkilidir. Ancak miktarı da önemlidir. Amerika’daki araştırmalar, yıllık olarak 20.000 kadar insanın radon gazı sebebiyle, akciğer kanserine yakalandığı ve öldüğü belirlenmiştir.

Hasta Geçmişi

Daha önce akciğer kanserine yakalanıp erken tanı ile tedavisi gerçekleşerek iyileşenlerin, tekrar bu hastalığa yakalanma oranı oldukça fazladır. Ayrıca risk faktörleri içerisindeki durumları yaşayan, fakat farklı kanser türüne yakalanmış olanların, akciğer kanserine yakalanmaları da mümkündür.

akciger-kanseri-belirtileri.jpg


Akciğer Kanseri Belirtileri ve Tanı

– Sürekli olarak artan yönde seyreden öksürük

– Sürekli göğüs ağrısı

– Öksürükle birlikte kanlı tükürük

– Zamanla artan nefes darlığı

– Sıklıkla bronşit ve zatürre hastalıklarına yakalanmak

– Yüz ve boyun bölgesinde şişlik

– Kilo kaybı

– İştah kaybı

– Çabuk yorulma ve sürekli yorgunluk hissi

Bu belirtiler akciğer kanseri veya kanser kadar ciddi durumların kaynağı olarak bilinmektedir. Bu belirtilerin bir kaçını yaşayanların, uzman doktor kontrolünden geçmesi oldukça önemlidir. Eğer kanser vakası baş göstermiş ise, erken tanı ve tedavi için kontrollerden geçmek gerekir. Tanı için uzman doktor birçok tetkik ve test uygulaması yapmalıdır. Hastaya ilk olarak risk faktörlerinden hangilerine maruz kaldığı sorulur. Detaylı röntgenler çekilir ve bazı testler yapılır. Bu testlerin başında sputum sitoloji( balgam testi) gelir. Bu test akciğer kanserinin tespiti için oldukça etkili ve basit bir testtir. Şüphelerin artması durumunda, doku testi yapılır. Biyopsi ile alınan örnekler, uzman patologlar tarafından incelenir. Doku incelemesi için alınacak örnek için, Bronkoskopi, Torasentez, Trakotomi, İğne Aspirasyonu gibi teknikler uygulanır.

Artık kanser belirlenmiş ise hangi evrede olduğu araştırılır. Evrelendirme ile tedavi şekli belirlenir ve ilk olarak risk faktörlerinin ortadan kaldırılması söz konusudur.


akciger-kanseri-tedavisi.jpg


Akciğer Kanserinde Tedavi

Akciğer kanseri tedavisinde birçok ilaç ve evrenin gerekli gördüğü kemoterapi, ışın tedavisi, foto dinamik uygulamaları ve cerrahi yöntemler uygulanabilir. Burada önemli olan, tanı sırasında hastalığın hangi evrede olduğudur. Kanser tedavilerinin hastalar üzerinde ciddi yan etkiler gösterdiği de unutulmamalıdır. Mutlaka belirtiler ışığında, doktora başvurarak gerekli araştırma ve kontrollerin yapılması, erken tanı ve kolay tedavi için önemlidir

Kaynak:

Lung cancer | University of Maryland Medical Center
 
Akciğer Kanseri Evreleri

images


Akciğer Kanseri 1. Evre

Akciğer kanseri 4 evreden oluşan ciddi bir hastalıktır. Birinci evre akciğer kanserihenüz lenf bezleri ve başka organlara yayılmamış durumdaki tümöre işaret eder. Tümörçapı bu aşamada küçüktür. Bu noktada evrelerin nasıl belirlendiği konusuna da değinmekte yarar var. Bu kriterler:

-Kanserin çapı ve yerleştiği bölüm: Kanserlerin bulundukları yere göre büyüklükleri değişebilir. 2 cm olan tümör ve 5-8 cm büyüklüklerdeki tümör farklı evrelere işaret eder.Ayrıca yerleştiği yer bakımından, ana nefes borusuna yerleşen tümörle akciğerin kenarındaki küçük bir tümörün evreleri farklı olacaktır.

-Lenf bezlerine yayılma durumu: Lenf bezleri de kendi içerisinde iki farklı gruba ayrılmaktadır. Akciğerin içinde yer alan lenf bezleri ve ana nefes borusu yanında- altında, vs. olan lenf bezleri şeklinde sınıflandırma yapılır.Yayılmaen kadarileriyse evre de o kadar yükselmiş demektir. Yayılmaolmaması iyi bir durumdur

-Farklı organlara yayılma durumu: Teşhisin gecikmesidurumunda görülür. Beyin, kemikler, böbrek üstü bezler vs. yayılabilir. Hastalar bu durumda ileri derecede zorluklar yaşayabilir.


Tedavi Yöntemleri ve Riskler

Henüz yeni tespit edilenakciğer kanserigenelde hastanın bir yakınması olmadan tespit edilebilir.Sıradan bir checkup sırasında da tespit edilebilmektedir. Kanser bu aşamada 5cm boyutunu geçmemiştir ve yayılma söz konusu değildir.Tedavi olarak tümörün çıkarılması ile gerçekleştirilir. Kapalı endoskopik yöntem tercih edilmektedir. Ameliyat sonrasında herhangi bir şekilde kemoterapi gerekmez. Hasta 5 gün içinde genelde taburcu olur. Sonraki 2 haftada da normal aktivitelere devam edilebilir.Bu aşamada yapılan tedavi sonrasında hastalar %80 oranında hayatta kalmaktadırlar. Risk derecesi düşük bir evredir. Ancak düzenli kontroller devam etmelidir. İstatistiki olarak 5 yıl yaşam şansı%49 civarındadır, ancak bu rakamlar hastanın 5 yıl ömrü olduğunu göstermez. Çok uzun süre yaşayan hastalar vardır.

Akciğer kanseri 1. evrede tespit edilen kitle belli bir büyüklüğe ulaşır ve tümörün büyüklüğü ve çapı belirlenir, bu süreç içerisinde yapılan ilk tespit olarak akciğer kanserinin birinci evresi başlamış olur. Kitle metestaz olarak yayılmaya başlar, gün geçtikçe büyüyen kitle diğer organlara yayılmaya başlar. Öncelikle tespit edilen tümör 3 – 5 cm üzerinde değil ise henüz yayılmaya başlamamıştır. Akciğer kanseri evresini belirlemek için gerekli tahliller sonucu çıkan evre tanımlaması yapılır.




Akciğer kanserinin 1. evredeyapılan ilk tespit hastaya uygulanacak tedavi erken olduğu için yapılacak olan ilaç tedavisi erken cevap verecektir. 1. evrede olan metastaz olmamış, yani organlara sıçramaması durumunda kitle ameliyat ile lenf bezi, kitle dokuları temizlenir. Doktorunuzun tedavi yöntemine göre ameliyat sonrasında ışın tedavisine gerek duyulabilir.

Her hastalıkta olduğu gibi erken teşhis her zaman tedaviye hızlı cevap almaktır.
 
Akciğer Kanseri 2. Evresi

Vücudun oksijen alabilmesini sağlayanakciğerler birçok hücrelerden oluşmaktadır. Normal bir şekilde görevini devam ettirebilmesi için devamlı bölünerek çoğalır. Akciğer kanseri, normal şekilde işlevini yerin getiren akciğerlerde kontrol dışı olarak çoğalan zararlı hücrelerin bir kitle ya da tümör oluşturması durumudur. Oluşan kitle ilk aşamada küçüktür ve yayılmaz, ancak ilerleyen evrelerde çevredeki organlar da bulaşmaya başlar. Hattaen ileri aşamada dolaşım yoluyla beyne, kemik dokularına kadar ulaşabilir.

Kimler ve Hangi Durumlar Riskli?

Akciğer kanseri için zemin yaratan ve tümörü tetikleyen bazı durumlar bulunmaktadır. Bu risk faktörleri şu şekilde sıralanabilir:

-Tütün içimi, akciğerkanserine neden olanen büyük risk faktörüdür. Kullanıma devam dildiği sürece risk de devam edecektir. Ancak sigaranın bırakılmasından itibaren 5 yıl sonunda risk azalmaktadır. Fakat yine de tamamen bittiği söylenemez. Çevresinde içen kişiler varsa da pasif içici olarak zararlı maddelere maruz kalır ve riski devam ettirirler.

-Gemi yapılarında ve madenlerde yaygın şekilde kullanılan asbest, solunum yollarının tahrişine neden olan bir maddedir.

-Kokusuz, radyoaktif bir gaz olan radon, evlerde ve toprakta bulunur, risk faktörü olark listeye dahil dilmiştir.

-Bir akciğer hastalığı olan verem, hastalığın yerleştiği alanda tümöre neden olabilmektedir.

-Eskiden kansere yakalanmış olan kişiler yeniden akciğer kanseri olma riski içerisindedir. Sigara içmeyi bırakmayan hastalarda yinelenme ihtimali fazladır.


2.Evre Akciğer Kanseri

Genellikle 5 cm civarı olan tümör büyüklüğünde 2. evre akciğer kanseri söz konusudur. Küçük hücreli olmayan bir kanserdir. Tedavi sürecindeameliyatla kanserli doku çıkarılır. Uygulama olarak kapalı endoskopik yöntem kullanılır. Birinci evrenin aksine ikinci evrede ameliyat sonrasında kemoterapigerekmektedir. Ancak ışın tedavisi nadiren gerekir. Hastalar ameliyat sonrasında genellikle 5 gün içerisinde hastaneden taburcu olabilmektedir. Sonraki 2 haftada da normal yaşam dönüş yapılacaktır. Operasyon bittiktensonra patoloji incelemesi yapılmasının ardından tedavi yöntemi belirlenir. Karar tümör kurulu tarafından hastanın genel durumu da göz önünde bulundurularak verilmektedir.Buevredeki akciğer kanseri hastaları 5 yıl süreyle takip edilmelidir. Hastalığın ilk 2 yılı 3 ayda bir, sonraki yıllarda da 6 ayda bir kontrol yaptırmalıdır.

Yaşam Süresi ve Riskler

aşamadaki akciğer kanserlerinin 1 yıl ve daha uzun yaşama olasılıkları %48 olarak sonuçlandırılmıştır. 5 yıl yaşam şansı ile ilgili istatistiklere göre de %31’lik bir oran söz konusudur. Ancak 5 yıllık süreç herkesin bu kadar yıl yaşayacağı anlamına gelmemektedir. Hastaların uzun yıllar hayatta kalma şansları vardır.
 
Akciğer Kanseri 3. Evresi

Sigara, radon, verem, yineleyen kanser gibi nedenlerle, akciğerlerde görülen tümör farklı evrelere göre sınıflandırılmaktadır. Akciğer kanseri aşamalarında belirleyici olan farklı etkenler vardır. Tümörün büyüklüğü, kanserli hücrelerin lenf bezlerine ve diğer organlara yayılma durumu buevrelerinbelirlenmesindebelirleyicidir. Üçüncü evre akciğer kanserinde tümör bir ve ikinci aşamaya göre daha büyüyerek 10 cm civarında olmuştur. Yayılma ikinci seviyedeki akciğer çevresi lenf bezlerinden daha ileri aşamadadır.

3A ve 3B Evreleri

Üçüncü aşamadakiakciğer kanserlerinde 3A evresinin özelliklerişunlardır:

-Tümörlü bölüm akciğer dışındaki lenf bezlerine ulaşmıştır.

-Bu aşamada kanser ameliyatla çıkartılamayacak derecede yayılmıştır. Ana nefes borusu vediyaframa yayılma görülebilir, ancak hr zaman olmaz.

3B evresinin özellikleri ise şu şekildedir:

-Tümörün olduğu yerin karşı kısmında lenfbezi metastazı görülmektedir.

-Göğüs boşluğundan farklı bir lenf bezine metastazsöz konusudur.

-Yayılması, omurga, yemek borusu ya da kalp gibi operasyonla alınması imkansız olan şekilde yayılma gösterir.


Aşama Akciğer Kanseri Tedavisi

Yaygın şekilde uygulanan 3. aşama akciğer kanseri tedavisi için öncelikli yöntem kemoterapi ve ışın tedavisidir. Şayet lenfbezlerinde yayılma yoksa, göğüs cerrahları bazen ameliyat uygulayabilmektedir.Bazı durumlarda kemoterapi ve radyoterapinin uygulanması sonrasında bir yayılma görülmezse, ameliyat olabilmektedir. Bu gibi hallerde tedavi sonrasında PET-BT çekilir ve inceleme yapılarak karar verilir. Küçük hücreli üçüncü aşama akciğer kanserinde uygulanan tedavi yöntemi sadece kemoterapi, sonrasında radyoterapive koruyucu beyin ışınlaması biçimindedir.

Risk ve Yaşam Süresi

İstatistik rakamlarına göre bu aşamadaki kanser hastalarının 1 yıldan sonra yaşam süreleri %35 oranındadır. 5 yıllık yaşam süresi açısından alınan verilere göre %10'luk yüzde görülür. 3B evresindeki hastaların 3A evresindeki hastalara göre yüzdesi daha düşüktür.
 
Akciğer Kanseri 4. Evre

Akciğerlerde kötü huylu hücrelerin tümör oluşturması sonrasında oluşan akciğer kanseri farklı aşamalarda meydana gelebilmektedir.İlk aşamada yayılma görülmez ve küçük çaplı bir tümör vardır. Ameliyatla kolayca alınabilir.Diğer aşamalarda değişik miktarlarda yayılma görülür ve üçüncü aşamada ameliyatla geçme şansı azalır. Çünkü akciğer çevresine ve bazı organlara yayılacak kadar büyümüştür. Son aşama olan 4. Evre akciğer kanseri ise tümörün en büyük ve riskli olduğu aşamadır.

4.Evre Akciğer Kanseri Özellikleri

Bu aşamada kanser akciğer dışındaki vücudun başka organlarına yayılmıştır. Kendi içerisinde küçük hücreli olmayan ve küçük hücreli akciğer kanseri şeklinde sınıflandırılmaktadır.


-Küçük hücreli olmayan 4. Evre akciğer kanseri: Ameliyat bu noktada tercih edilmez, yayılan kanserlihücreler çok fazladır. En ideal tedavi yöntemi hedefe yönelik, immunoterapi ve radyoterapidir. Hedefe yönelik tedavide akıllı ilaçların kullanımı tedaviden alınacak olumlu sonucun olasılığını artırır. Bu ilaçların kullanımı gelişigüzel olmayacaktır, öncesinde biyopsi yapılan tümörlü hücreden EGFR, ALK ile ROS-1 gentestleri uygulanır. Çok özel durumlarda ameliyat yararlı olabilmektedir. Sadece bir yayılma olması ve bunun datedavi edilmiş olması gibi durumlarda bu fayda sağlanabilir. Tedavi başarısının genel olarak en düşük olduğu bir evredir.

-Küçük hücreli 4. evreakciğerkanseri: Bu evrede kemoterapi ve ilaç tedavisi ile radyoterapi uygulanmaktadır. Akıllı ilaçların kullanımı tedavinin diğer evreyegöre başarısını artırır. Hastaların yaklaşık 4’te birinde bu yöntem uygulanabilmektedir ve her kişinin uzmana bu konuda danışması önerilir. Butedavilerde hastanın konforunu koruma hedeflenir. Nefes darlığı sorunları, ağrılar ve anormal zayıflamalar için özel tedavi yöntemleri uygulanır. Hastalığın bu aşamasında alternatif tedaviler genelde fayda sağlamaz. Hasta yakınlarının bu konuda hassas davranmaları ve dikkatli olmaları önerilir. Aynı mantıkla belki yararı olur şeklinde düşünerek ameliyat da maalesef uygun değildir. Beyinde tek yayılma durumu dışında uygulanan ameliyatların hiçbirinden başarı alınamamıştır.


YaşamSüresi ve Riskler

Hastalık için yapılan tedavilerle beraber merak edilen konu yaşam süresinin ne kadar olduğu sorusudur. İstatistiksel olarak diğer aşamalardaki oranlara göre en düşük rakamların görüldüğü söylenebilir.Ancak akıllı ilaç tedavileri ardından %14 ve %1'lik yaşam sürelerinin daha fazla olması mümkündür. %14'lük olan oran 1 yıllık yaşam oranıdır. %1’lik oran ise 5 yıllık yaşam şansıdır. Hastaların genellikle kurtulma şansları üzerindendeğerlendirmegerçekleşmektedir. Hasta yakınlarının olabilecek en doğru tedavi için mücadele etmeleri ve kendilerini farklı olasılıklara hazırlamaları önerilir.

Kaynak:
Lung cancer | University of Maryland Medical Center
 
Geri