S
She`
Ziyaretçi
Ziyaretçi
1. Estetik Bozukluk:Çeşitli nedenlerle meydana gelen dişeti çekilmeleri bazı bireylerde estetik sorunlar doğurabilir. Bu sorunlar açığa çıkmış kök yüzeylerinin uygun cerrahi yöntemlerle dişeti ile örtülmesiyle aşılabilir. Cerrahi olarak dişetiyle örtülemeyen dişeti çekilmeleri
ki bunlar 3. ve 4. sınıf lokalize veya generalize dişeti çekilmeleridir
dişeti maskeleriyle tedavi edilebilir. Dişeti maskesi
diş ve dişetlerinin üzerine yerleştirilen ve sağlıklı dişeti dokusunu taklit eden epitezlerdir. Sıcak pembe akrilikten yapılabildiği gibi silikon esaslı maddelerle de (örn. Gingivamoll) yapılabilir.
2. Aşırı Dentin Duyarlılığı
işeti çekilmesine bağlı olarak açığa çıkan kök yüzeyleri çoğunlukla sement ile örtülü değildir. Dentin açığa çıkmıştır. Bunun nedenlerini şu şekilde sıralayabiliriz:
a) Bilindiği gibi dişlerin % 5-10’unda mine-sement birleşimi tam değildir. Minenin apikalindeki bir kısım dentin dokusu sementle örtülü değildir.
b) Ağız ortamına açılan kök yüzeyi üzerindeki sement
periodontal membrandan yoksun olduğu için nekroze olur ve dış ortamdaki çeşitli etkenlerle yer yer ortadan kalkar.
c) Açığa çıkan kök yüzeyi üzerindeki sement periodontal tedavi sırasında ortamdan tümüyle uzaklaştırılmış olabilir.
d) Aşırı sert fırçalamanın
sementi tümüyle ortadan kaldırdığı hatta dentinde de madde
kayıplarına neden olduğu bilinmektedir.
Bu sayılan nedenlerle dış ortamla ilişkiye geçen dentin tubuluslarının ağzı kapanmamışsa aşırı duyarlılık söz konusu olur. Bu şekildeki dentin dokusu termal
kimyasal ve mekanik uyaranlara karşı çok hassastır.
Bu arada
plak kontrolünün de dentin duyarlılığı üzerinde etkili olduğunu belirtmek gerekir.
Diş üzerindeki mikroorganizmaların dentin tubulusları içine penetre olmaları pulpada iltihabi reaksiyona neden olabilir. Bu şekildeki pulpa dokusu uyaranlara karşı daha hassastır.
Estetik
çürük ve iltihap gibi başka komplikasyonların bulunmadığı dişeti çekilmelerine bağlı dentin duyarlılığının tedavisi yalnızca duyarlılığın giderilmesine yönelik olmalıdır. Böyle bir tedavi
topikal ilaç uygulamalarıyla yapılır. Eğer ilaçlarla başarı sağlanamıyorsa
açık kök yüzeylerinin cerrahi bir uygulama ile dişeti ile örtülebilir.
3. İltihap: Dişeti çekilmeleri ile birlikteki iltihap olayı
etkenin cinsine bağlı olarak tedavi edilir. İltihap
hastanın plak kontrolünün yeterli olmamasına bağlı olarak ortaya çıkmışsa
periodontal başlangıç tedavisi yapılır. İltihap
aşırı dentin duyarlılığına bağlı olarak ortaya çıkmışsa
duyarlılığın tedavisi yoluna gidilir. İltihap
vestibül derinliğinin yetersizliğine bağlı olarak ortaya çıkmışsa
uygun bir cerrahi teknikle vestibül derinliği arttırılır.
4. Kök Çürüğü: Dişeti çekilmelerine bağlı olarak açığa çıkan kök yüzeylerinde çürüklere de rastlanabilir. Bunlar dolgu uygulamaları ile tedavi edilirler.
2. Aşırı Dentin Duyarlılığı
a) Bilindiği gibi dişlerin % 5-10’unda mine-sement birleşimi tam değildir. Minenin apikalindeki bir kısım dentin dokusu sementle örtülü değildir.
b) Ağız ortamına açılan kök yüzeyi üzerindeki sement
c) Açığa çıkan kök yüzeyi üzerindeki sement periodontal tedavi sırasında ortamdan tümüyle uzaklaştırılmış olabilir.
d) Aşırı sert fırçalamanın
kayıplarına neden olduğu bilinmektedir.
Bu sayılan nedenlerle dış ortamla ilişkiye geçen dentin tubuluslarının ağzı kapanmamışsa aşırı duyarlılık söz konusu olur. Bu şekildeki dentin dokusu termal
Bu arada
Diş üzerindeki mikroorganizmaların dentin tubulusları içine penetre olmaları pulpada iltihabi reaksiyona neden olabilir. Bu şekildeki pulpa dokusu uyaranlara karşı daha hassastır.
Estetik
topikal ilaç uygulamalarıyla yapılır. Eğer ilaçlarla başarı sağlanamıyorsa
3. İltihap: Dişeti çekilmeleri ile birlikteki iltihap olayı
4. Kök Çürüğü: Dişeti çekilmelerine bağlı olarak açığa çıkan kök yüzeylerinde çürüklere de rastlanabilir. Bunlar dolgu uygulamaları ile tedavi edilirler.